Official published document
ประกาศมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช เรื่อง การกำหนดแบบหนังสือลาออกจากงานของพนักงานมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช Download
ประกาศมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช
เรื่อง การกำหนดแบบหนังสือขอลาออกจากงานของพนักงานมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช
โดยที่เป็นการสมควรปรับปรุงแบบหนังสือขอลาออกจากงานของพนักงานมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช ตามระเบียบมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช ว่าด้วยการลาออกจากงานของพนักงานมหาวิทยาลัย พ.ศ.๒๕๕๘
อาศัยอำนาจตามความในข้อใจ ๗ และข้อ ๙ (๗) ของข้อบังคับมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช ว่าด้วยการบริหารงานบุคคล พ.ศ.๒๕๕๔ ข้อ ๔ และข้อ ๑๑ ของระเบียบมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช ว่าด้วยการลาออกจากงานของพนักงานมหาวิทยาลัย พ.ศ.๒๕๕๘ และมติคณะกรรมการบริหารทรัพยากรบุคคล ในการประชุมครั้งที่ ๖/๒๕๖๖ เมื่อวันที่ ๑๙ มิถุนายน พ.ศ.๒๕๖๖ จึงกำหนดแบบหนังสือขอลาออกจากงานของพนักงานมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช ดังนี้
ข้อ ๑ ประกาศนี้เรียกว่า “ประกาศมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช เรื่อง การกำหนดแบบหนังสือขอลาออกจากงานของพนักงานมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช
ข้อ ๒ ประกาศนี้ให้ใช้บังคับตั้งแต่วันที่ ๑ กรกฎาคม ๒๕๖๖ เป็นต้นไป
ข้อ ๓ ให้ยกเลิกหนังสือแนบท้ายขอลาออกจากการเป็นพนักงานมหาวิทยาลัย ตามข้อ ๔ ของระเบียบมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช ว่าด้วยการลาออกจากงานของพนักงานมหาวิทยาลัย พ.ศ.๒๕๕๘
ข้อ ๔ ให้ใช้แบบหนังสือขอลาออกจากการเป็นพนักงานมหาวิทยาลัย ตามแนบท้ายประกาศฉบับนี้
ข้อ ๕ ในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับการปฏิบัติตามประกาศฉบับนี้ ให้อธิการบดีเป็นผู้มีอำนาจวินิจฉัยชี้ขาดและถือเป็นที่สุด
ประกาศ ณ วันที่ ๒๑ มิถุนายน พ.ศ. ๒๕๖๖
(รองศาสตราจารย์อนันต์ มโนมัยพิบูลย์)
อธิการบดีมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช
หนังสือขอลาออกจากการเป็นพนักงานมหาวิทยาลัย
วันที่..............................................
ชื่อ-สกุล....................................................................................
ตำแหน่ง....................................................................................
ประเภทบุคลากร....................................................................................
(ตำแหน่งเลขที่)..............................................อัตราเงินเดือน..............................
สถานที่ปฏิบัติงานจริง....................................................................................
หน่วยงาน/ฝ่าย/ภาควิชา....................................................................................
ส่วนงาน ..............................................หมายเลขโทรศัพท์..............................
เรียน..............................................................
ด้วยข้าพเจ้ามีความประสงค์ขออนุญาตลาออกจากงาน ตั้งแต่วันที่..........เดือน....................พ.ศ...............เป็นต้นไป เนื่องจาก..........................................................................................................................................
ข้าพเจ้าขอรับรองว่าข้อมูลดังต่อไปนี้ เป็นข้อมูลจริงทุกประการ
1. ขณะนี้ข้าพเจ้าเป็นผู้ ☐ ไม่มี ☐ มี ภาระผูกพันกับการชดใช้ทุนตามสัญญาที่ทำไว้กับส่วนงาน/มหาวิทยาลัย ในการรับทุนการศึกษา ฝึกอบรม ปฏิบัติการวิจัย และข้าพเจ้ายินยอมชดใช้ทุนตามสัญญาที่ได้ผูกพันให้ไว้กับมหาวิทยาลัยทุกประการหากมีกรณีที่ต้องชำระเป็นเงิน จะชำระเงินภายในกำหนดเวลาที่ทางมหาวิทยาลัยกำหนด
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
2. ขณะนี้ข้าพเจ้า ☐ ไม่เป็น ☐ เป็น สมาชิกกองทุนสำรองเลี้ยงชีพมหาวิทยาลัยนวมินทราธิราช
3. ขณะนี้ข้าพเจ้า ☐ ไม่เป็น ☐ เป็น สมาชิกสหกรณ์ออมทรัพย์วชิรพยาบาล
4. ขณะนี้ข้าพเจ้า ☐ ไม่เป็น ☐ เป็น สมาชิกสหกรณ์ออมทรัพย์กรุงเทพมหานคร
5. สิ่งของของทางส่วนงานหรือมหาวิทยาลัยที่อยู่ในความครอบครองของข้าพเจ้า ดังนี้
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
6. ข้าพเจ้าจะส่งมอบสิ่งของดังกล่าวให้แก่ทางมหาวิทยาลัยก่อนวันออกจากงาน
7. ข้าพเจ้าจะคืนบัตรประจำตัวพนักงานมหาวิทยาลัย ในวันสุดท้ายของการมาปฏิบัติงาน ณ ฝ่ายทรัพยากรบุคคล
8. ข้าพเจ้าจะคืนบัตรประกันอุบัติเหตุกลุ่ม ในวันสุดท้ายของการมาปฏิบัติงาน ณ ฝ่ายทรัพยากรบุคคล
9. ข้าพเจ้าจะอยู่ปฏิบัติงานจนกว่ามหาวิทยาลัยนวมินทราธิราชจะมีคำสั่งอนุญาตให้ลาออกจากงาน
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุญาต
[ภาพ: QR-Code สำหรับสัมภาษณ์ Exit Interview]
(ลงชื่อ)..................................................
(..................................................)
(ตำแหน่ง) ..................................................
ผู้ที่ยื่นหนังสือขอลาออกแสดงความจำนงเข้ารับการสัมภาษณ์ Exit Interview ตาม QR-Code นี้
ผลการตรวจสอบหนี้สินและภาระผูกพันกับทางส่วนงาน/มหาวิทยาลัย
(สำหรับเจ้าหน้าที่ฝ่ายทรัพยากรบุคคล)
1. ผลการตรวจสอบพฤติการณ์ทางวินัยของพนักงานมหาวิทยาลัยที่ลาออก ปรากฏว่า
(1) ☐ ไม่อยู่ ☐ อยู่ ระหว่างถูกตั้งคณะกรรมการสอบสวนทางวินัย ตามคำสั่ง ที่ ..................................................
(2) ☐ ไม่อยู่ ☐ อยู่ ระหว่างถูกฟ้องหรือถูกกล่าวหาว่ากระทำผิดในคดีอาญา ตามบันทึก ..........................................
(3) อื่น ๆ (ถ้ามี) ..........................................................................................................................
2. ผลการตรวจสอบหนี้สินและภาระผูกพันกับทางส่วนงาน/มหาวิทยาลัย ปรากฏว่า
(1) ☐ ไม่มีหนี้สินผูกพันกับทางส่วนงาน/มหาวิทยาลัย
(2) ☐ มีหนี้สินผูกพันกับทางส่วนงาน/มหาวิทยาลัย โดยจะสิ้นสุด ณ วันที่.......................................... รายละเอียด ดังนี้
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
3. ผลการตรวจสอบภาระผูกพันกับการชดใช้ทุนตามสัญญาที่ทำไว้กับมหาวิทยาลัยในการรับทุนการศึกษา ฝึกอบรม ปรากฏว่า
(1) ☐ ไม่มีภาระผูกพัน
(2) ☐ มีภาระผูกพันการชดใช้ทุนตามสัญญาที่ทำไว้กับมหาวิทยาลัยในการรับทุนไปศึกษา ฝึกอบรม ดังนี้
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
4. ผลการตรวจสอบภาระผูกพันที่เกี่ยวข้องกับงานวิจัยของส่วนงานและมหาวิทยาลัย ปรากฏว่า
(1) ☐ ไม่มีภาระผูกพันเกี่ยวกับงานวิจัยของส่วนงานและมหาวิทยาลัย
(2) ☐ มีภาระผูกพันที่เกี่ยวข้องกับงานวิจัยของส่วนงานและมหาวิทยาลัย ดังนี้
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
รายงานผลการตรวจสอบหนี้สินและภาระผูกพันกับทางส่วนงาน/มหาวิทยาลัย
เรียน อธิการบดี
ฝ่ายทรัพยากรบุคคล ได้ตรวจสอบแล้วปรากฏว่าพนักงานมหาวิทยาลัย รายดังกล่าว..........................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
(ลงชื่อ)..................................................
(..................................................)
หัวหน้าฝ่ายทรัพยากรบุคคล
วันที่..................................................
การพิจารณาความเห็นและคำสั่งของผู้มีอำนาจ
| 1. ความเห็นของผู้บังคับบัญชาชั้นต้น (หัวหน้ากลุ่มงาน/หัวหน้าหน่วย/หัวหน้าหอผู้ป่วย) | 2. ความเห็นของผู้บังคับบัญชาชั้นต้น (หัวหน้าสำนักงาน/หัวหน้าภาควิชา/หัวหน้าฝ่าย) |
|---|---|
| เรียน .................................................................................. ได้รับหนังสือขอลาออกเมื่อวันที่............................เวลา................ เป็นกรณียื่นหนังสือขอลาออกล่วงหน้า ☐ ไม่น้อยกว่า 30 วัน ☐ น้อยกว่า 30 วัน เพื่อโปรดพิจารณา (ลงชื่อ)........................................................ (........................................................) (ตำแหน่ง).............................................................. วันที่.........เดือน...............................พ.ศ................... | เห็นควร ☐ อนุญาต ตั้งแต่วัน .......................................................... เนื่องจาก .................................................................................. ☐ ยับยั้งการลาออกไว้ถึงวันที่ .............................................. เนื่องจากจำเป็นเพื่อประโยชน์แก่มหาวิทยาลัย เพราะ ......................... .................................................................................................. ☐ อื่น ๆ ........................................................................... (ลงชื่อ)........................................................ (........................................................) (ตำแหน่ง).............................................................. วันที่.........เดือน...............................พ.ศ................... |
| 3. ความเห็นหัวหน้าส่วนงาน/คณบดี/ผู้อำนวยการ | 4. คำสั่งของอธิการบดี |
| เห็นควร ☐ อนุญาต ตั้งแต่วัน .................................................. เนื่องจาก .................................................................................. ☐ ยับยั้งการลาออกไว้ถึงวันที่ ..................................... เนื่องจากจำเป็นเพื่อประโยชน์แก่มหาวิทยาลัย เพราะ ................. .................................................................................................. ☐ อื่น ๆ ................................................................... (ลงชื่อ)........................................................ (........................................................) (ตำแหน่ง).............................................................. วันที่.........เดือน...............................พ.ศ................. | ☐ อนุญาต ☐ ยับยั้งการลาออกไว้ถึงวันที่ .......................................................... ☐ อื่น ๆ .................................................................................. (ลงชื่อ)........................................................ (........................................................) (ตำแหน่ง).............................................................. วันที่.........เดือน...............................พ.ศ................... |
หมายเหตุ : 1. โปรดกรอกข้อมูลตามความเป็นจริงให้ครบทุกข้อ (หากมีข้อสงสัยโปรดสอบถามได้ที่ฝ่ายทรัพยากรบุคคล)
ฝ่ายทรัพยากรบุคคล คณะแพทยศาสตร์วชิรพยาบาล โทร 0 2244 3023
ฝ่ายทรัพยากรบุคคล สำนักงานอธิการบดี โทร 0 2244 3849
2. โปรดส่งคืนบัตรประจำตัวพนักงานมหาวิทยาลัย มายังฝ่ายทรัพยากรบุคคล ก่อนวันสุดท้ายของการเข้าปฏิบัติงาน
3. โปรดส่งคืนบัตรประกันอุบัติเหตุ มายังฝ่ายทรัพยากรบุคคล ก่อนวันสุดท้ายของการเข้าปฏิบัติงาน
4. กรณียื่นหนังสือขอลาออกแล้ว ผู้ขอลาออกต้องมาปฏิบัติงานจนกว่าจะได้รับแจ้งคำสั่งอนุญาตให้ลาออก หรือเมื่อพ้นกำหนด 30 วันนับแต่ที่ยื่นหนังสือขอลาออก มิฉะนั้นท่านจะขาดงาน/ราชการ และมีความผิดทางวินัย
Sign in to highlight and take private notes